Esto es todo lo que hay que saber acerca de la vacuna para covid-19

Desde hace unas semanas en todo el mundo se ha comenzando a distribuir la vacuna para el Covid-19, sin embargo, pocos entendemos como funciona la vacuna para Covid-19 y claro, los beneficios que tendrá en nuestra sociedad.

Se entiende por vacuna cualquier preparación destinada a generar inmunidad contra una enfermedad, estimulando la producción de anticuerpos en un individuo.¹ Al estimular la inmunidad se pretende simular la infección natural, generando una respuesta inmunitaria específica en el sujeto, con el fin de protegerlo en posteriores exposiciones al microorganismo.²

Habitualmente, las vacunas requieren de varias dosis para generar una respuesta inmunitaria suficiente y duradera en una persona, a su vez, diferentes factores influirán en la calidad de la respuesta generada, como edad del individuo, composición de la vacuna, complementos, número de dosis, etc.²

El proceso de desarrollo de una vacuna incluye varias etapas, inicialmente se evalúa la seguridad y potencial inmunidad en animales (fase preclínica), posteriormente se realiza el desarrollo clínico a través de su prueba en humanos (fase clínica), que a su vez consta de tres fases^3-4:

• FASE 1: La vacuna se administra a un pequeño número de voluntarios para evaluar seguridad, confirmar si genera una respuesta inmunológica, determinar la dosis correcta, y la vía de administración. Si la nueva vacuna demuestra ser segura podrá pasar a la fase 2.
• FASE 2: La vacuna se administra a un número considerable de voluntarios (aprox. 200-500), los cuales son monitorizados estrechamente en busca de efectos adversos. Se realizan estudios aleatorios más amplios y se continúa evaluando su eficacia en individuos que cumplan con características similares a los que la nueva vacuna está destinada.
• FASE 3: Se administra la nueva vacuna de forma aleatoria en miles de voluntarios para recabar toda la información posible acerca de su eficacia. A su vez se realiza de forma doble ciego, esto significa que quienes participan en los estudios no saben si reciben la vacuna real o un placebo, y se puede incluir estudio de uno o varios países.

Una vez que los resultados de los ensayos clínicos están disponibles, se requieren diferentes revisiones por las instituciones regulatorias y de salud pública para finalizar con el proceso de producción y distribución.^3-4

¿Cómo funcionan las vacunas para Covid-19?

Si bien, tras el surgimiento de la enfermedad hace más de un año, la primera forma de hacer frente a esta enfermedad y buscar disminuir los contagios fue el aislamiento social acompañado de las pruebas para detectar el Coronavirus; ahora  se está trabajando de manera prioritaria en el desarrollo de vacunas para COVID-19, pues como sabemos esta enfermedad se ha convertido en un problema de salud a nivel mundial ocasionando cientos de miles de muertes en el último año.

Existen numerosas clasificaciones de las vacunas, de acuerdo con su composición, síntesis o naturaleza; en el caso de las vacunas para COVID-19 los diversos tipos que se están desarrollando son los siguientes:

La gran mayoría de las vacunas para SARS-CoV-2 candidatas, están dirigidas para una proteína estructural conocida como Spike (S), que forma parte del virus causante de esta enfermedad. (Imagen 1)

A la fecha, se encuentran en desarrollo más de 169 vacunas para COVID-19, 26 de las cuales se encuentran en fase de ensayos en seres humanos,^7-8 y desde el mes de diciembre del 2020, algunas vacunas contra la COVID-19 han recibido autorización de uso de emergencia en países específicos. La OMS también ha concedido autorización de emergencia a la vacuna de Pfizer/BioNTech.

De acuerdo con las últimas investigaciones, la vacuna desarrollada por Pfizer y BioNTech, denominada BNT162b2, se ha reportado con 95% de eficacia después de 28 días de aplicarse la primera dosis.^10-11 Esta vacuna se propuso para ser aplicada en 2 dosis, con una diferencia de 21 días entre cada una, en mayores de 16 años.¹¹

La vacuna desarrollada por la universidad de Oxford junto al laboratorio AstraZeneca planteó la posibilidad de trabajar en conjunto con Rusia para unir las vacunas diseñadas por cada uno mejorando su eficacia.

Vacuna para COVID-19 en México

Así como en Reino Unido, la vacuna para COVID-19 en México es actualmente aplicada. El pasado 30 de diciembre llegó a nuestro país el tercer cargamento de vacunas Pfizer para COVID-19 conteniendo 7 mil 800 dosis del fármaco.

Hasta el momento no existe ninguna vacuna contra SARS-CoV-2 con licencia por la Organización Mundial de la Salud (OMS)⁴, sin embargo, en este año y en el transcurso del año 2021 se ha iniciado la distribución y aplicación de vacunas a la población de mayor riesgo, mientras tanto, es importante continuar con todas las medidas preventivas para minimizar y/o evitar el contagio de la enfermedad COVID-19.

Referencias:

1. Organización Mundial de la Salud. Disponible en: https://www.who.int/topics/vaccines/es/
2. Manual de vacunas en línea de al AEP. Asociación Española de Pediatría. Comité Asesor de Vacunas. Revisión Diciembre 2020. Disponible en: https://vacunasaep.org/printpdf/documentos/manual/cap-1
3. Vaccines and inmunization: What is vaccination? World Health Organization. Disponible en: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/vaccines-and-immunization-what-is-vaccination?adgroupsurvey={adgroupsurvey}&gclid=CjwKCAiAq8f-BRBtEiwAGr3DgTVXKaqrd2ygSxW9uehZNPoAawt2aSish0TOBok5r8Rg7qS7esvSSRoCwZEQAvD_BwE
4. Preguntas frecuentes sobre las vacunas candidatas contra la COVID-19 y mecanismos de acceso. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52628/OPSFPLIMCOVID-19200018_spa.pdf?sequence=5&isAllowed=y
5. Enfermedad por el coronavirus (COVID-19): Vacunas. Organización Mundial de la Salud. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-(covid-19)-vaccines?adgroupsurvey={adgroupsurvey}&gclid=CjwKCAiAq8f-BRBtEiwAGr3DgQWfboQDLJk-bXV1aL2NnZlEt8uI5juRkHOdiOq4SYquy4YJdh85mhoC-yQQAvD_BwE
6. Kaur SP, Gupta V. COVID-19 Vaccine: A comprehensive status report. Virus Res. 2020 Oct 15;288:198114.
7. La carrera por una vacuna contra la COVID-19. Disponible en: https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-vaccines
8. Draft landscape of COVID-19 candidate vaccines. World Health Organization. Disponible en: https://www.who.int/publications/m/item/draft-landscape-of-covid-19-candidate-vaccines
9. Mishra SK, Tripathi T. One year update on the COVID-19 pandemic: Where are we now? Acta Trop. 2020 Nov 28;214:105778.
10. Mahase E. Covid-19: Pfizer and BioNTech submit vaccine for US authorisation. BMJ. 2020 Nov 20;371:m4552.
11. Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine. FDA Briefing Document. Disponible en: https://www.fda.gov/media/144246/download